Gordura no fígado: descubra se você tem e como elimina-lá

A esteatose hepática, também conhecida como gordura no fígado, é uma condição, geralmente, encontrada em pacientes com sobrepeso, podendo ter ou não diabetes e levando uma vida sedentária. 

Este artigo visa mostrar todos os sintomas da esteatose hepática e apresentar os tratamentos mais recentes disponíveis.

Se você está buscando compreender melhor essa condição ou deseja manter a saúde do seu fígado, acompanhe a leitura a seguir.

Médico especialista no Tratamento da Esteatose:

Um dos médicos mais importante para o tratamento da Esteatose é o Nutrólogo!

O Dr. Rodrigo Gusmão é médico nutrólogo e atende no consultório em Niterói, ele é referência no tratamento de Esteatose ajudando na adoção de novos estilos de vida e, consequentemente, na perda de peso.

Dr. Rodrigo Gusmão, também é pós-graduado em Endocrinologia e Metabologia e com formação em Nutrologia pelo Instituto de Pesquisa e Ensino Médico de Minas Gerais.

Tem vasta experiência no tratamento de doenças ligadas ao sobrepeso, como é o caso da gordura no fígado, e tem exemplos de muitos pacientes que se livraram de todos os sintomas gerados por esta doença.

O que é Esteatose Hepática?

A esteatose hepática ou gordura no fígado, é uma condição caracterizada pelo acúmulo anormal de gordura. 

É importante ressaltar que, mesmo podendo progredir para uma cirrose hepática, é possível ser diagnosticada em pacientes que bebem pouco ou nenhum álcool.

Sendo assim, existem dois tipos de esteatose hepática:

  • Esteatose Hepática Alcoólica (EHA): Está diretamente relacionada ao consumo excessivo de álcool. 
  • Esteatose Hepática Não Alcoólica (NAFLD): Está associada a obesidade, resistência à insulina, diabetes tipo 2 e hiperlipidemia.

Causas e Fatores de Risco

Embora as causas exatas da Esteatose Hepática possam ser muito variadas, sabemos que alguns fatores aumentam a chance de desenvolver essa condição:

  • consumo excessivo de álcool
  • sobrepeso
  • diabetes
  • predisposição genética
  • perda rápida de peso
  • efeito colateral do uso de medicações como aspirina, esteroides, tamoxifeno e tetraciclina.

A gordura no fígado aparece quando o corpo não consegue metabolizar os alimentos gordurosos na velocidade necessária para eliminá-los. Por esse motivo a substância é armazenada nas células hepáticas onde se acumulam para formar o Fígado Gorduroso.

Como descobrir se tenho Esteatose?

Aqui você vai entender a importância de estar sempre com seus exames em dias, porque em muitos casos a Esteatose não deixa sintomas.

O que acontece, normalmente, é o paciente chegar no consultório com exames solicitados por outro motivo e descobrirmos a gordura no fígado.

Mas, após descobrirmos, é preciso fazer alguns testes para determinar a gravidade da doença. Sendo eles:

Estilo de Vida e Condições de Saúde

Exames de sangue:

  • Hemograma completo     
  • Testes de função hepática   
  • Os testes de hepatite viral crônica (hepatite B, hepatite C e outros)     
  • Teste de detecção da doença celíaca     
  • Açúcar no sangue em jejum    
  • Hemoglobina glicada, que mostra quão estável o açúcar no sangue é     
  • Perfil lipídico, que mede as gorduras no sangue, como o colesterol e os triglicérido

Fatores Genéticos e Étnicos

Exames de imagem:

Os exames de imagem utilizados para diagnosticar a Gordura no Fígado incluem:

  • Ultrassonografia de abdome, que é muitas vezes o teste inicial quando a doença hepática é suspeita.
  • Tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) do abdome.
  • Elastografia transitória é uma forma avançada de ultrassom que mede a rigidez do seu fígado. A rigidez do fígado indica fibrose ou cicatrizes.
  • Ressonância magnética com elastografia, que combina imagem de ressonância magnética com padrões formados por ondas sonoras refletindo no fígado para criar um mapa visual mostrando gradientes de rigidez em todo o fígado demonstrando fibrose ou cicatriz.

Exame do tecido hepático:

É pouco solicitado, mas em caso de o médico julgar extremamente necessário, será preciso remover uma amostra de tecido do fígado (biópsia do fígado). Essa amostra é examinada em um laboratório para procurar sinais de inflamação e cicatrizes.

Pode ser um procedimento um pouco doloroso mas tem pouquíssimos riscos. 

Quais são os riscos da Gordura no Fígado não tratada?

O principal risco é o desenvolvimento da cirrose, que é a cicatrização tardia (fibrose) do fígado.

A cirrose acontece como resposta a lesões no fígado, como a inflamação causada pela gordura no fígado. Quando o fígado tenta combater essa inflamação, ele produz áreas de cicatrização. 

Com a inflamação contínua, a fibrose se espalha, afetando cada vez mais o tecido hepático.

Se esse processo não for interrompido, a gordura no fígado com cirrose pode levar a:

  • Acúmulo de líquido no abdômen (ascite)
  • Inchaço das veias do esôfago (varizes esofágicas), que podem romper e sangrar
  • Confusão, sonolência e fala arrastada (encefalopatia hepática)
  • Câncer de fígado
  • Insuficiência hepática terminal, quando o fígado para de funcionar

Em resumo, cerca de 20% das pessoas com esteatohepatite não alcoólica irão progredir para cirrose e apresentar sintomas de gordura no fígado.

Como Tratar a Esteatose Hepática

Identificar a esteatose hepática cedo é fundamental para um tratamento eficiente. 

Opções de Tratamento Disponíveis

  • Mudanças de Estilo de Vida
  • Medicamentos
  • Cirurgia apenas para casos mais sérios

Iniciar uma dieta que inclua muitas frutas, vegetais, grãos integrais e proteínas com pouca gordura é essencial para diminuir a gordura no fígado. 

Também é importante reduzir o consumo de álcool, açúcares e gorduras saturadas. Praticar exercícios regularmente, como caminhar, nadar ou andar de bicicleta, ajuda na perda de peso e na diminuição da gordura hepática.

A Importância da Perda de Peso Gradual no tratamento da Esteatose

Para quem tem perder peso é extremamente recomendado. 

Porém, é importante que essa perda seja aos poucos, com orientação e feita de forma segura, não passando de 0,5 a 1 kg por semana. Perder peso muito rápido pode piorar a condição do fígado. 

Seguir a orientação de um especialista é o que vai garantir que a perda de peso seja saudável e duradoura, reduzindo riscos para sua saúde e causando melhora significativa na saúde do fígado.

 

Dicas para prevenir a Esteatose Hepática

Quando falamos da Esteatose Hepática Não Alcoólica (NAFLD), sabemos que é uma condição que está afetando cada vez mais pessoas ao redor do mundo. 

Esta doença pode levar a complicações graves, porém , existem mudanças simples no estilo de vida que podem ajudar a preveni-la e manter o fígado saudável.

  • Mantenha um Peso Saudável 
  • Limite o Consumo de Açúcar e Carboidratos
  • Adote uma Dieta Saudável para o Fígado: Alimentos ricos em antioxidantes e anti-inflamatórios, como frutas, vegetais, nozes, sementes e peixes ricos em ômega-3, entre outros
  • Evite o Consumo Excessivo de Álcool
  • Pratique Atividade Física Regularmente

Pequenas mudanças no estilo de vida podem ter um grande impacto na prevenção da Esteatose. 

Para ter mais informações sobre como melhorar seu estilo de vida e emagrecer de forma saudável, consulte um médico nutrólogo.

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